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ともみのビタミンキッチン
「メタボリックシンドローム」という言葉について、知らない人はいないのではないかと思うくらい、テレビや講演会やなどで報道されています。私も先日、「メタボリックシンドローム」について講演させていただきました。
「メタボリック」とは、「代謝」を意味します。
過食や運動不足などの生活習慣が続くことで、内臓に脂肪（内臓脂肪型肥満）が蓄積します。それが原因となり代謝のバランスが崩れるようになります。最近では、内臓脂肪が、血糖、血圧、血中中性脂肪（トリグリセリド）を上昇させる物質を作り出すことがわかってきました。
つまり、内蔵脂肪の蓄積から糖尿病、高血圧、高脂血症などが複合的に発症する病態を「メタボリックシンドローム」といいます。そして、恐いことに、このメタボリックシンドロームは、動脈硬化の強力な危険因子で、最終的には「心筋梗塞」「脳梗塞」を引き起こす可能性が高い病態なのです。
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| 例えば、内臓脂肪型肥満、糖尿病、高血圧、高トリグリセリド血症の４つを、それぞれ危険因子としたとき、右図のように危険因子数が増えるほど、冠動脈疾患（心臓病）のリスクが高くなっています。 危険因子が３～４個ある場合、危険因子が0の場合に比べて、約36倍ものリスクがあります。 |
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【1】まずは、内臓脂肪が蓄積しているかどうか調べます。
| 診断方法 | 判定 | |
| ウエストによる診断 | 立って息を吐いたときのへそ周囲のサイズをはかる | 男性85cm以上、女性90cm以上を内臓脂肪型の疑いとする |
| CTスキャンによる診断 | ウエスト診断で内臓型肥満者の疑いがある者に対し、へその周辺の断面積を撮影し、内臓脂肪面積を測る | 男女とも、内臓脂肪面積100㎡以上を内臓脂肪型肥満と診断 |
【2】次に、下記の項目の中で２つ以上該当するかどうか調べます。
| 項 目 | 基 準 | 服薬 |
| 血中脂質 | 高トリグリセリド血症 ≧150mg/dl かつ/または 低HDLコレステロール血症 ＜40mg/dl |
あり |
| 血圧 | 収縮期（最大）血圧 ≧130mmHg かつ/または 拡張期（最小）血圧 ＞８５mmHg |
あり |
| 血糖値 | 空腹時高血糖 ≧110mg/dl | あり |
【3】
【1】で内臓脂肪が蓄積していて、【2】の危険因子の中で２つ以上該当すれば、「メタボリックシンドローム」です。
「メタボリックシンドローム」に当てはまらなくても、内臓脂肪が蓄積（男性85cm以上、女性90cm以上）があり、【２】の項目で１つ該当すれば、「メタボリックシンドローム予備軍」になります。
| 食べ物編 | １．緑黄色野菜をあまり食べない |
| ２．脂っこいものが好きでよく食べる。 | |
| ３．アイスクリームやスナック菓子が離せない | |
| ４．料理に砂糖をたっぷり。 |
| 食べ方編 | ５．夜食や間食をよくたべる |
| ６．お腹一杯たべないと満足しない | |
| ７．夕食はダラダラと時間をかけてたべる | |
| ８．テレビを見ながら食事する |
| 運動・その他編 | ９． どこに行くにも車を利用する。 |
| １０． 歩いたり、自転車に乗ることが嫌い。 | |
| １１． 運動が苦手でほとんどあいない。 | |
| １２． 仕事中は、ほとんど机に向かっている | |
| １３． 階段は使わずエレベーターやエスカレーターを利用する。 | |
| １４． タバコはやめられない。 |
参考）日本栄養士会発行、健康の増進のしおりNo.2006-2
◆ 次回は内臓脂肪を減らすポイントについて書きたいと思います ◆
私事ですが、3月にハートピア鹿児島にて「介護・予防教室」を行いました。とても大盛況でした。高齢者が増える中、介護予防は重大な課題になってくるでしょう。介護が必要のない世の中にするため、健康で「ニコニコが絶えない」生活を１人でも多くの人が過ごすことのできるよう、これからも、研究に指導に、がんばって活動していきたいと思います。
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